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2025/09/22
沈黙と蔓延：米国におけるシャーガス病の風土病の現実
● 科学者たちは、特に南部の州で、シャーガス病を輸入された脅威から、持続的な国産の(「低風土病」)の脅威に再分類するよう米国の保健当局に求めています。
● この寄生虫は米国にとって新しいものではありません。それは深い歴史的ルーツを持っており、虫、寄生虫、感染した動物の個体群はすべて繁栄していることが確認されており、それがラテンアメリカでのみ問題であるという古い見方に挑戦しています。
● 感染は独特の間接的で非効率的であり、噛んだ後に排便するには「キスバグ」が必要です。その後、糞便が咬傷や粘膜にこすりつけられると、寄生虫は宿主の血流に入ります。
● この病気は著しく過小報告されており、全国的に届出されていないため誤診されることがよくあります。その急性期は無症候性であることが多く、重篤な慢性心臓合併症(犠牲者の30%に発生する)は数年後に発症し、一般的な心臓病と間違われます。
● 飼い犬は感染しやすく、犬の陽性症例は寄生虫が地域の環境で活動しており、人間に潜在的なリスクをもたらすことを示すため、この病気の存在に対する重要な番兵として機能します。
一流の科学者の連合が警鐘を鳴らし、連邦保健当局に対し、かつては外国の寄生虫病であるシャーガス病を米国内で根強い自国の脅威として正式に認識するよう求めている。フロリダ大学とテキサスA&M大学の研究者らによる最近の視点で詳述されているこの再分類の推進は、アメリカの医療界で長い間見過ごされてきたステルスな病気の理解における大きな変化を示しています。
何十年もの間、シャーガス病は輸入された健康上の懸念、つまりラテンアメリカの農村部の人々に影響を与える病気として分類されていました。寄生虫トリパノソーマ・クルジによって引き起こされ、トリアトミン、または「キスバグ」として知られる夜行性昆虫によって伝染し、顔の露出した皮膚を噛むことがよくあります。昆虫は咬傷の近くで排便し、糞便が不注意で壊れた皮膚、目、または口にこすりつけられると、寄生虫は宿主の血流に入ります。
2025/07/16
フロリダで致命的なシャーガス病を広めるキスバグと呼ばれる寄生虫。感染が疑われる28万人
伝統的な見解では、米国では、これらの昆虫は屋外に生息し、主にアライグマやオポッサムなどの野生生物を食べ、寄生虫を動物と昆虫の間を循環するが、人間に波及することはめったにないという動物病のサイクルにとどまっていると考えられていました。この認識は現在、地域感染の証拠が増え、南部の州全体で確立された生態学的足場によって挑戦されています。
アメリカに深くルーツを持つ病気
風土病の地位の議論は、新たな侵略に基づいているのではなく、長年の存在に対する新たな認識に基づいています。歴史的背景から、寄生虫は最近到着したものではないことが明らかになりました。変わったのは、その有病率の科学的および医学的認識です。研究者らは、この病気は少なくとも「低風土病」と見なすべきであり、特に虫、寄生虫、感染した動物の個体群がすべて繁栄していることが確認されている国の南半分で、定期的に低レベルで存在していると主張している。
「低風土病とは、集団に一貫して存在するが、非常に低いレベルの病気を指します。これは、特定の地理的領域内でのこの状態のベースライン発生率または有病率が低いことを示しています」と Brighteon.AI のエノック氏は述べた。「この用語は、病気が完全に存在しないというよりも、感染が低く継続的な状態を表します。」
ステルス感染の仕組みを理解する
シャーガスの感染プロセスは独特の間接的であり、これがラテンアメリカと比較して米国でヒトの症例が比較的まれである主な理由です。唾液で病原体を直接注入する蚊とは異なり、キス虫は寄生虫を糞便に通します。これには、感染が発生するために、咬傷を引っ掻くなどの宿主からの二次的な行動が必要です。
この非効率性は、現代のアメリカの住宅によって強化されています。密閉された窓、無傷の網戸、エアコンを備えた家は、昆虫が簡単に定着する土壁や茅葺き屋根のあるアメリカ大陸の他の地域の田舎の住居とは異なり、虫に対する手ごわい障壁を作り出します。したがって、大規模なアウトブレイクはまれです。
シャーガス病の感染率は低いにもかかわらず、潜在的な影響は深刻です。米国では推定30万人がこの感染症とともに生活しているが、その大多数はラテンアメリカで数年前に感染した。地域感染の確認例はまれで、2000年から2018年の間に、主にテキサス州、カリフォルニア州、ルイジアナ州、アリゾナ州で数十件の疑いおよび確認された症例が報告されています。実際の数字は、大幅な過少報告により、より高いと考えられています。
本当の危険は、数年後、場合によっては数十年後の慢性期に現れます。感染者の約3分の1は、心臓肥大、心不全、不整脈、さらには心臓突然死などの重篤な心臓合併症を発症します。これらは、より一般的な心臓病に誤って帰属することが多く、根本的な寄生虫の原因は診断されないままです。
シャーガスが風土病であると正式に認められることは、重要なパラダイムシフトを示し、監視の改善、医師教育の改善、研究と治療のためのリソースの割り当ての増加を引き起こすでしょう。これは、何世代にもわたって静かに煮えくり返ってきた隠れた家庭内健康上の課題に立ち向かい、危険にさらされている人々がもはや暗闇の中に取り残されないようにするための必要なステップです。
寄生虫に対する症状、検査、自然療法について観察し、学びましょう。
寄生虫の浄化 - 症状、検査、自然療法
